各種申請書ダウンロード
健康保険組合に直接申請する書類
医療費が高額になる場合(事前申請)※
- 健康保険限度額適用認定申請書
※会計が済んでいる場合は、3か月後以降に高額療養費等が自動的に給付されるため申請は不要です
(マイナ保険証で受診されている場合は申請不要です) - 健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書(非課税者用)
(マイナ保険証で受診されている場合は申請不要です)
※けがの場合は傷病の原因届(けがの場合)を上記申請書と一緒に健康保険組合に提出してください
退職(資格喪失)後の継続加入について
- 任意継続被保険者資格取得申請書※
※こちらの申請用紙を提出前に、当健保(047‐305‐2340)までご連絡ください。
※在職中の健康保険脱退手続きが終わっている必要があります
詳しい保険料等ご案内いたします
※扶養家族の再認定には扶養基準を確認する再審査があります - 任意継続被保険者資格喪失届
- 任意継続被保険者変更届
第三者の行為による事故や事件でけがをした※
※損害保険会社(損保)が介入している事故や事件の場合、損保の作成支援が受けられます
証明書等がほしい
保健事業に関すること
以下の書類が必要な方は健康保険組合にお問い合わせください。
外線:047-305-2342 内線:92-2342
・(受取代理)出産育児一時金申請書
・移送費支給申請書
・海外療養費支給申請書